9 мифов о боли в колене: комментарии врача-травматолога

Хондропротекторы

Такие средства принимают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника для защиты гиалинового хряща. Процесс разрушения хрящевой ткани при артрозе и артрите носит прогрессирующий и необратимый характер.
Замедлить его можно с помощью хондропротекторов, которые особенно действенны именно при «прямом попадании» в полость сустава. Они улучшают местный обмен веществ и питание внутрисуставных тканей, а главное – стимулируют синтез собственного коллагена.

Коллаген является основным компонентом хряща, исполняющего защитную функцию. Благодаря хрящевому покрытию суставные поверхности костей скользят, а не трутся, и движения не вызывают болезненности.
Наиболее часто врачи выписывают Алфлутоп, частота и продолжительность курса определяется индивидуально. Минимальное число инъекций – 5.

Причины болей в мышцах и суставах после коронавируса

Поражение соединительных тканей и суставов развивается в результате воздействия на них токсинов, которые образуются из-за уничтожения пораженных клеток вирусом. Из-за гибели зараженных клеток возникает воспалительная реакция, которая разносится по всему организму, вызывая боль и воспаления в суставах и мышцах. 

Зачастую на боль в суставах и мышцах жалуются те переболевшие, которые раньше никогда не испытывали подобных болезненных ощущений. Причем помимо вируса на состояние организма влияет пандемия и локдаун, в результате которых многие были вынуждены проводить большую часть дня в закрытом помещении. Это, как следствие, привело к снижению физической нагрузки, которая необходима для здоровья суставов.

Как мы уже с вами поняли на возникновение таких проблем влияют как прямые, так и косвенные причины, о которых мы поговорим подробнее.

1. Прямое воздействие вируса на состояние тканей человека. В то время как наш организм бросает все силы на борьбу с вирусом, он тем самым откладывает защиту других органов «на потом», что сильно сказывается на работе и состоянии тканей, костей и хрящей. Таким образом наш организм выходит из строя, ограниченный необходимыми веществами и витаминами.
2. Ограниченная физическая активность. Как уже упоминалось ранее вследствие самоизоляции люди стали меньше времени уделять физическим нагрузкам, да и в принципе были ограничены в возможностях передвижения и тренировках. «Дистанционный» образ жизни привел к ослаблению наших мышц и суставов и снизил к минимуму физическую активность.
3. Появление лишнего веса. Многие люди стали набирать лишние килограммы во время пандемии, одной из причин такого явления также является ограниченная физическая нагрузка на организм. Многие заедали свою скуку, в результате чего, набрав лишний вес, только увеличили нагрузку на свои суставы.
4. Обострение хронических болезней. Инфекция оставляет серьезные последствия у взрослых людей и лиц пожилого возраста, которые уже имеют за плечами множество проблем со здоровьем, в том числе и с опорно-двигательным аппаратом. Коронавирус усиливает эти проблемы. 
5. Образование токсинов. Коронавирус поражает клетки организма, вследствие чего образуются токсины, которые стимулируют различные воспалительные процессы в организме человека. Они распространяются по всему телу по кровеносной системе и могут вызвать воспаления в мышцах и суставах. 

Как уменьшить нагрузку на сустав при выполнении упражнений

Во время спортивных занятий лучше всего нагружать задние мышцы ног, не подвергая колени интенсивному воздействию.

Разминка

Любое занятие в спортзале необходимо начинать с разминки. Она может занимать столько же времени, сколько сама тренировка. При разминке выполняют упражнения для разогрева суставов и мышц, чтобы ускорить циркуляцию крови, сделать эластичными связки. Колени при этом наполняются синовиальной жидкостью.

Разогревать необходимо всё тело, выполняя наклоны, взмахи, приседания. Движение стоит начинать с ходьбы, постепенно переходя к бегу.

После тренировки снять нагрузку на колени можно с помощью растяжки.

Оптимальная нагрузка

Важно правильно подбирать упражнения для тренировок. Стоит избегать чрезмерного давления на коленные суставы

Например, не нужно выполнять приседания с большим весом. Это увеличивает риск получить травму.

Не следует делать слишком много упражнений. Это также способствует растяжению или разрыву связок. Увеличивать интенсивность занятий нужно постепенно.

Колени во время тренировки должны быть полусогнуты. Выполнение действий на прямых ногах могут привести к травмированию.

Укрепление ягодиц и мышц бедра

Мышцы бедра поддерживают коленный сустав. Они плохо развиты у тех, кто много времени проводит в сидячем положении. Мышцы задней части бедра используются во время тренировки для разгрузки коленей. Особенно популярны такие упражнения:

• становая тяга;
• махи гирей;
• растяжка бедренной мышцы;
• ходьба с подъёмом колен к груди.

Упражнение поможет:

• проработать несколько мышц;
• сделать ягодицы округлыми;
• подтянуть бёдра;
• разгрузить колени и позвоночник.

Полная амплитуда упражнения

Необходимо использовать полную амплитуду движений. Половина приседаний и незаконченный выпад не достаточно прорабатывает сустав.

Неправильные движения ног создают напряжение в мышцах. При неполных приседаниях мышцы развиваются непропорционально. Это создаёт дисбаланс и дополнительную нагрузку на колени.

Выбор кардионагрузок

Кардио упражнения кажутся безопасными только на первый взгляд.

К самым распространенным относятся:

• бег;
• занятия на велотренажёре.

В процессе таких тренировок выполняются одни и те же действия. Колени постоянно сгибаются и разгибаются. Рекомендуется найти альтернативу этим упражнениям. Отлично подойдёт плавание: в воде коленные суставы не подвергаются давлению.

Тренажёры можно использовать только в качестве дополнительной нагрузки к основным занятиям.

Упражнения для проработки мышц

Во время тренировки необходимо выполнять упражнения, при которых задействована разные группы мышц. Это поможет правильно распределять нагрузку.

К таким движениям относятся:

• приседания;
• махи;
• жимы лёжа;
• подтягивания;
• отжимания.

Работа большого количества мышц лучше развивает тело. После жима платформы улучшается кровообращение в области таза. В результате вырабатывается тестостерон, который благотворно влияет на рост мышц. Преимущество этого упражнения в том, что оно выполняется лёжа.

Использование удобной обуви

Важно правильно подбирать обувь для занятий спортом. Кроссовки для бега должны принимать часть нагрузки на себя, иначе ноги будут болеть

Спортивная обувь должна отвечать следующим требованиям:

• подошва лёгкая, с воздушной прослойкой;
• хорошая вентиляция;
• соответсвие особенностям строения ступни, высоте подъёма.

Применение эластичных бинтов

Чтобы защитить колени во время спортивных занятий необходимо использовать эластичные бинты. Они помогают фиксировать сустав

Особенно важно носить повязки в период болезни или реабилитации после травм. Также при усиленных занятиях наколенники защитят сустав от перегрузок и подвывиха

Главные причины ненормальной реакции суставов

К таковым можно отнести:

• Возраст;
• Лишний вес;
• Травмы;
• Неверно выполненное упражнение;
• Болезни суставов;
• Неправильная обувь;
• Перетренированность;
• Болезни опорно-двигательного аппарата;
• Неподходящая диета.

Возраст

С возрастом всё чаще появляются боли в суставах. Это объясняется уменьшением выработки коллагена организмом. Это естественный процесс и ничего с этим не поделаешь. В целях профилактики, можно периодически пропивать специальные витаминно-минеральные добавки. Помогут также физиопроцедуры и массаж. Но только под контролем опытного врача.

Лишний вес

Он также даёт дополнительную нагрузку на колени во время тренировки. Любой избыточный килограмм в 6 раз увеличивает давление на сустав. Из-за этого может возникнуть дискомфорт и другие плачевные последствия. Рекомендуется ограничить своё меню и настроиться на похудение. Надо убрать из рациона вредную пищу и потреблять много жидкости. Кардиотренировки могут поспособствовать быстрому снижению веса.

Травмы

Растяжение или ушиб области колена, служит причиной боли после физических упражнений. Если боль долго не отступает и появляется всё чаще — это требует незамедлительного обращения к специалисту

Для дальнейшей реабилитации, важно поставить правильный диагноз

Следствие ведет вертебролог

Первая и самая важная часть диагностики — опрос пациента. Например, если пациент сказал доктору: «Болит ягодица, когда сижу», — в этом случае наверняка «виноват» седалищный нерв. Если же у пациента не было травм бедра, таза, области копчика, неудачных внутримышечных инъекций, врач предположит ишиалгию — защемление седалищного нерва где-то между 4-м поясничным позвонком и больным местом. Чаще всего виноват спазм грушевидной мышцы, сквозь которую этот нерв проходит. Но бывает, что проблемы связаны с 5-м поясничным или первыми тремя крестцовыми позвонками, тазобедренным суставом, опухолями или даже изменениями в области малого таза при беременности (включая ранние сроки). Такие же алгоритмы диагностики есть и для защемлений других нервов.

Затем врач осматривает пациента. Он определяет, какие мышцы зажаты, как больной реагирует при нажатии на определенные точки, проводит стандартные неврологические пробы. Далее назначается обследование. В зависимости от результатов опроса и осмотра могут быть назначены:

1. рентген в двух проекциях;
2. компьютерная томография (КТ);
3. магнитно-резонансная томография (МРТ).

Обычно начинают с рентгена. КТ понадобится, если есть подозрение на перелом, а МРТ — если надо исключить грыжи межпозвоночных дисков или изменения в мягких тканях. Дополнительные исследования — анализы крови, электрокардиограмму, УЗИ и другие — назначают, если врач подозревает не неврологические причины болей или хочет убедиться в отсутствии противопоказаний к некоторым назначениям.

Восстановление и профилактика в домашних условиях

1. Здоровье коленям вернет йога — Вирасана и Сиддхасана. Эти асаны улучшают подвижность коленей, излечивают ревматические боли. Они растягивают Наружную, Внутреннюю и Крестовидную связки, Бедренное сухожилие, что помогает снять напряжение и компрессию в суставе после тяжелых приседаний и выпадов. Систематическое выполнение этих позиций позволит восстановить суставную жидкость и сохранит колени здоровыми. Постепенное освоение занимает примерно месяц, далее можно перейти к статическим упражнением на укрепление связок.
2. Упражнение «Стульчик» и удержание положения выпада на одну ногу. Данные положения нужно стремиться сохранять до ощущения сильного напряжения в ногах и коленях. Спустя 2-3 недели реабилитации можно возвращаться к тренировкам.
3. Для поддержания здоровья суставов рекомендуется пропивать курс хондропротекторов — специальных лекарственных препаратов, защищающих наши суставы. Основные элементы в их составе — хондроитина сульфати глюкозамин. Они уменьшают воспаление и восстанавливают хрящи.

https://youtube.com/watch?v=7MB7ZgHBQ3s

В случае если предложенные методы лечения и профилактики не помогают, появляется сильный отек, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Упражнения-убийцы суставов

Рассмотрим, какие упражнения могут привести к боли в суставах и к другим опасным последствиям.

Приседания на одной ноге

Это упражнение является очень мощным и эффективным. Во время его выполнения задействуется огромная часть мышечного аппарата. Такие приседания можно сравнить с приседаниями со штангой. Опасность его выполнения состоит в том, что при неправильном выполнении либо при неправильном распределении нагрузки возникает слишком высокая компрессия на:

• позвоночник;
• межпозвоночные диски;
• хрящи;
• суставы.

Людям, которые страдают какими-либо заболеваниями опорно-двигательного аппарата, выполнение этого упражнения не рекомендуется. Самую большую нагрузку при таком упражнении испытывает коленный сустав. При наличии каких-либо нарушений в его работе не стоит выполнять такое приседание.

Обратные отжимания

Упражнение, при котором человек отжимается лицом вверх, упираясь на отведенные назад руки, несет в себе опасность. Плечи и локти находятся в неестественном положении и испытывают сильную нагрузку. При таком упражнении может возникать растяжение связок и мышц, вывихи, микротрещины в костных структурах.

Жим штанги из-за головы

Чрезвычайно опасными упражнениями являются подъемы и заведения рук с гирями, штангой или гантелей за голову. Такие тренировки несут в себе опасность травм поясницы, плеч и локтей. Для того чтобы натренировать мышцы, можно проводить более безопасные отжимания.

Плиометрика

Это направление в фитнесе, которое предполагает резкие прыжки, разведение рук в сторону, отжимания. Это анаэробная нагрузка, которая подойдет далеко не каждому человеку. При тренировках идет серьезная нагрузка на суставы, особенно на коленные и голеностопные.

Если такие упражнения подобраны неправильно, это отрицательно влияет на функциях сердечного аппарата. Также возрастает опасность травмирования при неудачном приземлении или даже падении. К тому же, это очень высокая нагрузка на позвоночник.

Выпады со штангой

Это упражнение очень популярное в тренажерных залах. Многие считают, что при наклоне со штангой или гантелей тренируется корсет спины, пресс и бедра. Такие движения несут в себе серьезную опасность. Это большая перегрузка, особенно если наклоны слишком активные либо вес слишком большой. Это чревато травматизмом позвоночного столба и мышечного аппарата спины.

Травмы

Если после тренировки заболели колени, и это случается не в первый раз, возможно, речь идет о получении ушиба, растяжения, разрыва или другой травмы. Любая проблема такого характера требует осмотра специалиста, так как изначально нужно поставить правильный диагноз.

В зависимости от травмы характер и локализация боли может отличаться. Так, при растяжении либо разрыве крестообразной передней связки колено может лишиться стабильности, стать слишком подвижным. А если после тренировки боли сзади колена, причиной может быть травма бедренной кости, а также защемление нерва в области поясницы при остеохондрозе, отдающее в коленный состав.

Для предотвращения травмирования учтите следующие моменты:

• Перед тренировкой обязательно делайте разминку, которая будет заключаться в леком разогреве и упражнениях на растяжку. Это даст возможность сохранить гибкость сустава и снизить риски травм.
• Для иммобилизации коленных суставов можно использовать повязку их двухметровых эластичных бинтов. Относительно способа заматывания ноги лучше уточнить у тренера.

Боль в колене помогают лечить наши специалисты

Записаться НурахметовТимур Медьхатович

Врач-хирург, врач высшей квалификационной категории. Клинический опыт 21 год.

Прием доктора остеопатии 40-60 мин.

Записаться ЛадошаМихаил Николаевич

Врач-хирург высшей квалификационной категории, главный специалист клинки по общей остеопатии и остеопатии для беременных. Клинический опыт 35 лет.

Прием доктора остеопатии 40-60 мин.Остеопатическое моделирование тела 55 мин.

Записаться ХаразьянКарина Алексеевна

Главный специалист центра по остеопатии для родильниц, ведущий специалист центра по детской остеопатии и остеопатии для беременных. Врач-неонатолог высшей категории, стаж работы в роддоме 30 лет.

Прием доктора остеопатии 40-60 мин.

Записаться ИвановаТатьяна Михайловна

Главный специалист клиники по рефлексотерапии и гомеопатии. Врач высшей категории, клинический опыт 35 лет.

Приём доктора остеопатии 40-60 мин.Приём врача-рефлексотерапевта 40 мин.Прием врача-гомеопатаПрием остеопатия+рефлексотерапия 50-60 мин.

Записаться ЖижинаНаталья Юрьевна

Врач невролог, остеопат, рефлексотерапевт, врач высшей квалификационной категории. Главный специалист клиники по общей остеопатии, научный руководитель центра. Клинический опыт 24 года.

Прием доктора остеопатии 40-60 мин.

Записаться МаксимовАндрей Евгеньевич

Врач остеопат. Мануальный терапевт. Член Российской остеопатической ассоциации (РОсА) и Чешской Ассоциации Остеопатов. Клинический опыт 27 лет. Более 15 лет опыта мануально-терапевтической, рефлексотерапевтической и остеопатической практики.

Прием доктора остеопатии 40-60 мин.

Записаться ПлаховАндрей Николаевич

Мануальный терапевт, врач-подолог. Ведущий специалист центра по структуральной остеопатии, доктор остеопатии, Клинический опыт 23 года.

Прием доктора остеопатии 40-60 мин.Подбор и коррекция стелек Formthotics.

Записаться ТроепольскаяОксана Владимировна

Кандидат медицинских наук, главный специалист клиники по работе с пациентами старшей возрастной группы и с детьми.

Прием доктора остеопатии 40-60 мин.

Записаться ХолинВиталий Васильевич

Реабилитолог ЛФК, кинезиолог.

Записаться НовметулинИльяс Тавфикович

Остеопат, кинезиолог, действующий член единого национального реестра остеопатов России. Остеопатический опыт 8 лет.

Прием доктора остеопатии 40-60 мин.

Записаться ЦветковаСофия Альтафовна

Ведущий специалист центра по работе с беременными и младенцами. Педиатр, с 2001 года врач высшей категории. Клинический опыт 31 год.

Прием доктора остеопатии 40-60 мин.

Записаться МазыкинРоман Геннадьевич

Врач-хирург высшей категории. Врач-остеопат. Кинезиолог. Клинический опыт 25 лет.

Прием доктора остеопатии 40-60 мин.

Записаться ГозуноваЛюдмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, сертифицированный врач остеопат, терапевт, психотерапевт.

Общий стаж работы: 36 лет.

Прием доктора остеопатии 40-60 мин.

Записаться ШвигельИрина Владимировна

Врач-хирург, врач-остеопат, член ЕНРО. Клинический опыт 26 лет.

Прием доктора остеопатии 40-60 мин.

Боль в суставах после тренажерного зала

Силовые тренировки имеют много преимуществ, в том числе: ускоряют обмен веществ и помогают уменьшить количество жировой ткани, улучшают плотность костей, защищают от остеопороза, укрепляют мышцы и положительно влияют на общую физическую форму. Однако многие люди опасаются, что это может быть опасно для суставов. Стоит помнить, что боли в суставах после тренажерного зала возникать не обязательно, и ее наличие часто является следствием неадекватной нагрузки. Началу силовых тренировок должны предшествовать несколько недель так называемой адаптивной тренировки, во время которой упражнения будут выполняться только с нагрузкой собственного тела. Таким образом, у тела будет время подготовиться к специфике нового типа усилий. Во всех упражнениях, а особенно в тренировках с отягощениями, следует ориентироваться на правильную технику выполнения движений. Поэтому первые несколько тренировок следует проводить под наблюдением тренера или человека, практикующего силовые упражнения длительное время. Также нужно разнообразить свой план упражнений, чтобы не выполнять один и тот же подход без остановки и правильно восстанавливать силы, без чего боль в суставах после тренировки гораздо более вероятна. Недостаток отдыха – самый простой способ перегрузить организм. В случае травмы лучше сразу обратиться к врачу. Продолжая тренировки, несмотря на боль, можно нанести себе более серьезные травмы.

6 советов, как предотвратить появление боли в коленях при занятиях фитнесом

Колени часто напоминают о себе, когда мы начинаем заниматься спортом. Причин может быть много – от обычной перегрузки до травмы. Если вы чувствуете боль в коленях во время тренировки или сразу после нее, то задумайтесь о посещении врача. Проблемами с коленями не стоит пренебрегать, так как тренировки на фоне постоянной боли могут привести к тяжелым травмам.

Что вызывает боль в коленях при занятиях фитнесом:

Боль в коленях может вызывать: неправильная осанка, излишний вес, врожденные дефекты коленного сустава, неправильное выполнение упражнений или плоскостопие.

Если во время тренировки вы почувствовали сильную боль в коленях, то стоит прекратить выполнение упражнения и дать коленям успокоиться. Особенно не рекомендуется продолжать приседания через боль.

Уменьшите нагрузки и внимательно следите за техникой выполнения упражнений. Не делайте резких движений, сбавьте темп. Старайтесь делать больше пауз, чтобы дать себе время на восстановление.

Навестить врача стоит, если вы ощущаете следующие симптомы:

• Резкая, сильная, боль в коленях;

• Припухлость, отек, высокая температура и, как следствие, слабость во всем теле;

• Постоянная боль;

• Деформация колена;

• Невозможность согнуть ногу в колене и сделать шаг.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/q9i7Z0Scntc

Врач должен провести осмотр, сделать рентген и прописать дальнейшее лечение и болеутоляющее.

Чаще всего, помимо медикоментозного лечения, врач назначает упражнение на растяжку и укрепление мышц коленного сустава. Большинство из этих упражнений можно выполнять дома.

Целесообразно использовать прогулки в качестве укрепляющих упражнений. Начинать следует с нескольких минут и постепенно довести до часа.

Что делать, чтобы предотвратить боль в коленях?

1. Не забывайте о растяжках.

Каждую тренировку нужно начинать с разогрева суставов и растяжки – с головы и верхней части туловища, постепенно спускаясь вниз. В разминку можно включить махи руками, наклоны, бег на беговой дорожке и приседания.

2. Избегайте переохлаждения.

В прохладном помещении, а тем более, если вы занимаетесь на свежем воздухе, очень легко застудить колени. При переохлаждении сосуды сужаются, кровообращение замедляется, это может привести к воспалению сустава. Вы можете использовать термобелье или специальные наколенники, чтобы предотвратить риск воспаления.

3. Правильная обувь для бега.

Если вы любите заниматься бегом, то не стоит экономить на кроссовках. Подошва должна быть с хорошей амортизацией и принимать на себя всю нагрузку. Меняйте обувь раз в полгода.

4. Не забывайте пить воду во время тренировки.

Каждый профессиональный спортсмен знает, как важно следить за водно-солевым балансом своего организма. Во время тренировки происходит выделение солей и испарение жидкости, поэтому важно пить воду или специальные фитнес-напитки, чтобы избежать истирания хрящей и суставов. 5

Питайтесь правильно

5. Питайтесь правильно.

Физические нагрузки требуют значительной затраты энергии.

В зависимости от ваших целей в занятиях фитнесом, вы должны составить меню, в которое будут входить продукты, богатые коллагеном (обеспечивает прочность и эластичность хрящей), глюкозамином и хондроитином для предотвращения хруста в коленях и истирания хрящей.

Получить эти элементы можно из следующих продуктов: хрящи, холодец, кости животных и рыбы, желатин, мармелад, зефир. Мелкая рыба, например, мойва. Также можно использовать некоторые пищевые добавки, витаминные комплексы и специальные мази.

6. Следите за техникой бега и выполнения упражнений.

Во время езды на велосипеде следите, чтобы колени были направлены к раме велосипеда, а не в стороны. Нажимайте на педаль носком, при этом нога должна совершать толкающее движение на протяжении всего оборота. Скорость вращения педалей не должна быть слишком высокой или, наоборот, низкой. Придерживайтесь ритма в 60-120 оборотов в минуту.

При беге никогда не переносите вес своего тела на пятку. Так вы заработаете травму, не успев начать заниматься спортом. Правильно будет касаться земли передней широкой частью стопы.

Клинически значимая анатомия

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав состоит из двух основных суставов — пателлофеморального и тибиофеморального. Надколенник располагается в межмыщелковой ямке. Его суставная поверхность (задняя сторона) покрыта хрящом, который скользит по хрящу передней части бедренной кости (в межмыщелковой ямке). При этом движение сустава сопровождается минимальным сопротивлением за счет синовиальной жидкости, которая омывает суставные поверхности и вырабатывается синовиальной оболочкой и внутренней частью суставной капсулы. Также известно, что синовиальную жидкость генерируют некоторые суставные сумки. Капсула коленного сустава прикрепляется к краям хрящевой поверхности надколенника, поэтому только его суставная поверхность и межмыщелковая ямка бедренной кости находятся в контакте с синовиальной жидкостью. 

Коллатеральные связки сливаются с капсулой и способствуют стабильности сустава. На передней поверхности надколенника между сухожилием надколенника (прикрепляется к коленной чашечке) и кожей имеется дополнительная сумка (препателлярная бурса), которая обычно не соприкасается с капсулой коленного сустава и обеспечивает лучшее скольжение сухожилия надколенника. На уровне бугристости большеберцовой кости имеется аналогичная сумка (инфрапателлярная бурса). При поражении коленного сустава эти сумки могут стать гиперпродуктивными. Возможно, с этим связано усиление боли в передней части колена. 

Каждая связка обеспечивает поддержку и защиту коленного сустава, также эти связки косвенно усиливают друг друга. Существует две связки, которые больше всего связаны с пателлофеморальным суставом, — это две коллатеральные связки (латеральная и медиальная), потому что они сливаются с капсулой колена. Надмыщелково-пателлярные и мениско-пателлярные связки образуют медиальную и латеральную ретинакулярно-надколенниковую часть связочного комплекса, обеспечивающего медиальное и латеральное прикрепление сухожилия квадрицепса на уровне надколенника.

Лечение

Для устранения болей, возникших при спуске с лестницы, подъеме по ней, во время пробежки или после прыжков, основная схема терапии включает в себя следующие пункты:

• прием противовоспалительных лекарств;
• прием лекарственных средств и пищевых добавок с глюкозамином и хондроитином;
• физиотерапия и ЛФК;
• массаж.

В отдельных случаях пациентам с жалобами на боль в колене после бега и других физических нагрузок показано хирургическое лечение в виде:

• пластики связок;
• удаления осколка кости или хряща из полости сустава;
• откачивания жидкости из колена;
• удаление части бурсы, спаек или кисты Беккера;
• фиксация поврежденных участков сустава;
• удаление мениска или поврежденных патологиями тканей.

Какие методы применимы в конкретном случае, должен решать только лечащий врач. Он же назначает лекарства в наиболее подходящих дозировках и подбирает комплекс упражнений, которые помогут укрепить сустав и, как следствие, уменьшить вероятность повторного появления данного симптома после нагрузок.

Правила приема медикаментов

Нестероидные противовоспалительные лекарства призваны временно облегчить боль в колене при ходьбе, лечение же происходит путем приема других препаратов. Диклофенак, Ибупрофен и Нимесулид, которые назначают чаще всего, оказывают неплохой анастезирующий эффект, однако слишком увлекаться ими врачи не рекомендуют. Связано это с тем, что на начальном этапе развития патологии, будь то травма или воспалительное заболевание, маскировка боли может привести к дальнейшему травмированию сустава.

Особенно опасен прием анастетиков спортсменами, с целью продолжения тренировок в прежнем режиме. Травматологи на вопрос «Можно ли бегать при болях в колене, принимая сильные анестетики?» отвечают однозначно – категорически нельзя! Во-первых, подобное действие неминуемо приведет к усугублению недуга. Во-вторых, к имеющимся патологиям прибавятся проблемы с ЖКТ (многие НПВС негативно влияют на слизистые желудка и кишечника). Единственная ситуация, когда можно заглушить дискомфорт и боли – после разработки коленного сустава после операции по его замене.

Те же замечания касаются и лекарств с хондроитином и глюкозамином. Даже если диагностирован износ хрящевых тканей вследствие воспалительно-дегенеративных патологий, при которых невозможно стоять на коленях, а острая боль сопровождает каждое движение, принимать их нужно не дольше периода, рекомендованного лечащим врачом. Связано это с тем, что подобные препараты при бесконтрольном приеме могут стать причиной развития сахарного диабета и других сложных заболеваний.

Особенности лечения болей физиопроцедурами и ЛФК

Назначение физиопроцедур и подбор упражнений ЛФК должны исходить только от лечащего врача, которому известны все стороны проблемы, из-за которой возникает боль под коленом при ходьбе, над ним или сбоку от сустава при любой физической нагрузке или после нее.

Прогревание наряду с охлаждением сустава может принести и пользу, и вред.

Все будет зависеть от причин дискомфорта и других показателей:

• прогревание суставов показано исключительно при воспалениях костных и хрящевых структур (гонартрозе, например);
• нагрев колена при синовите или кисте Беккера часто только усугубляет течение болезни;
• охлаждение показано при растяжениях и вывихах, но только в первые сутки после получения травмы;
• согревание травмированных суставов (при растяжении и вывихе) показано только при отсутствии отека и местного повышения температуры.

Подобные тонкости существуют, когда возникает боль при ходьбе, лечение которой проводят с помощью ЛФК. Во время её обострения даже лечебные комплексы упражнений нужно свести к минимуму.

Конечно, никто не будет совмещать боль под коленом и катание на коньках, или спринтерский забег. Тем не менее, врачи рекомендуют совершать пассивное напряжение мышц ног из положения лежа, чтобы не нагружать суставы конечности.